O que é a diferença de comprimento das pernas?
A diferença de tamanho entre as pernas, também chamada de discrepância de comprimento dos membros inferiores, é uma condição que pode afetar o desenvolvimento postural e motor de uma criança. Enquanto muitas pessoas possuem pequenas variações no comprimento dos membros inferiores, discrepâncias maiores que 2 centímetros podem causar problemas na marcha, postura e até provocar dores crônicas, especialmente na coluna e articulações.
Causas da diferença no comprimento das pernas
As causas da diferença de tamanho entre as pernas podem ser congênitas ou adquiridas:
Congênitas: A criança já nasce com uma diferença no comprimento dos ossos, o que pode ser causado por condições como o fêmur curto congênito, hemimelia (deficiência de desenvolvimento da tíbia ou fíbula) ou outras deformidades estruturais. Essas condições geralmente são diagnosticadas nos primeiros anos de vida, mas podem se tornar mais evidentes à medida que a criança cresce.
Adquiridas: Em alguns casos, a diferença surge após o nascimento, como resultado de fraturas mal curadas, doenças que afetam o crescimento ósseo (como a artrite juvenil), infecções ósseas ou lesões nas placas de crescimento, áreas que controlam o comprimento dos ossos durante a infância.
Sinais para os pais ficarem atentos:
Os sintomas dessa condição podem variar dependendo do grau da discrepância. Quando a diferença é significativa, os pais geralmente observam que a criança manca ou caminha de maneira irregular. Outros sinais incluem:
Inclinação do tronco para um lado enquanto a criança caminha ou fica em pé.
Dores frequentes na coluna lombar, quadris ou joelhos devido ao desnível.
Caminhada na ponta dos pés ou com o joelho dobrado na perna mais longa como forma de compensação.
Em casos graves, a diferença pode levar ao desenvolvimento de uma escoliose compensatória, uma curvatura anormal da coluna que surge para equilibrar o desnível dos membros inferiores.
Diagnóstico
O diagnóstico é realizado por um ortopedista pediátrico, que fará uma avaliação física detalhada, observando a marcha e a postura da criança. Para medir a diferença de comprimento, o médico pode utilizar blocos de madeira sob o pé mais curto, até que o quadril fique nivelado. Radiografias ou escanogramas também são usados para determinar com precisão a extensão da discrepância.
Tratamentos disponíveis
O tratamento depende do grau de diferença no comprimento das pernas e do impacto que essa discrepância tem sobre a qualidade de vida da criança:
Diferenças leves (até 2 cm): Em muitos casos, a discrepância leve pode ser corrigida com o uso de palmilhas personalizadas ou calçados ajustados, que compensam a diferença de tamanho, proporcionando maior equilíbrio na postura e evitando dores articulares.
Diferenças moderadas (2 a 5 cm): Quando a diferença é mais acentuada, pode ser necessário realizar um procedimento chamado epifisiodese, que visa retardar ou interromper o crescimento da perna mais longa para permitir que a perna mais curta alcance o mesmo comprimento.
Diferenças graves (mais de 5 cm): Em casos extremos, pode ser necessário recorrer a técnicas cirúrgicas mais invasivas, como o alongamento ósseo, onde dispositivos como o fixador Ilizarov são usados para aumentar o comprimento do osso curto ao longo do tempo.
Identificar e tratar a diferença no comprimento das pernas é essencial para evitar problemas futuros relacionados à marcha, postura e qualidade de vida. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, melhor o prognóstico e a eficácia do tratamento.
Se seu filho apresenta sinais de discrepância no comprimento das pernas, agende uma consulta para uma avaliação e descubra o tratamento mais adequado.
